O que é uma urostomia?

Urostomia é a criação cirúrgica de uma abertura artificial (estoma) dos condutos urinários na parede abdominal. A urina passará a fluir através desta abertura situada na parede abdominal e será armazenada num saco colector.
As urostomias podem ser ureteroenterocutâneas (uma parte do intestino é utilizada para criar um novo reservatório de urina) ou cutâneas (a urina é drenada através de um orifício criado na parede abdominal e pele).
As urostomias cutâneas são as mais comuns e incluem a ureterostomia cutânea (estoma criado a partir dos ureteres), a vesicostomia (o estoma é feito a partir da bexiga) e a nefrostomia (a drenagem de urina começa a partir do rim).

A urostomia é para sempre?
Pode ser temporária ou definitiva.

A urina pode exalar cheiro forte?
Da urina pode fluir um odor forte parecido com o do amoníaco, depois de poucas horas. O odor pode ser reduzido colocando-se uma pastilha grande de ácido ascórbico dentro do saco.

Quando a urostomia será permanente?
A urostomia será permanente nos casos de cancro de bexiga, incontinência (atrofia da bexiga, atrofia vesical, carcinoma uretral e cistite intersticial). A urostomia será temporária nos casos de atrofia e aumento da uretra e refluxo vesículo-uretral.

Marco Pinto e Paula Leite Consulta de Enfermagem ao Utente Ostomizado
Referências bibliográficas:
WWW. Hollister.com
SANTOS, V.L.C.G. Assistência em estomaterapia: cuidando do ostomizado. São Paulo: Atheneu, 2000.
SERRA, M. C. B. Revista da ABRASO 5 (7): 22-24; 1º semestre 2003.

Santa Páscoa…

Páscoa é vida nova
Esperança...luz...
A presença de Jesus
Que em todos se renova

Páscoa é deixar a prisão
De uma vida ensimesmada
Rompendo lápides, portas fechadas
Para ir ao encontro do outro, nosso irmão

Páscoa é fraternidade, amizade e comunhão
Um tempo para se estender os braços, abrir o coração
Para se doar...receber...partilhar...

Páscoa é sobretudo um momento para amar
Que nesta Páscoa, em Sua infinita bondade, o Senhor
Renove em todos nós a paz...a vida...o amor...

(Walter Pereira Pimentel)

FELIZ PÁSCOA a Todos, Beijos e um Sorriso!

Ser Feliz!

'Posso ter defeitos, viver ansioso e ficar irritado
algumas vezes, mas não esqueço de que minha vida
é a maior empresa do mundo.
E que posso evitar que ela vá à falência.

Ser feliz é reconhecer que vale a pena viver,
apesar de todos os desafios, incompreensões
e períodos de crise.

Ser feliz é deixar de ser vítima dos problemas
e se tornar um autor da própria história.
É atravessar desertos fora de si, mas ser capaz de
encontrar um oásis no recôndito da sua alma.
É agradecer a Deus a cada manhã
pelo milagre da vida.

Ser feliz é não ter medo dos próprios sentimentos.
É saber falar de si mesmo.
É ter coragem para ouvir um 'não'.
É ter segurança para receber uma crítica,
mesmo que injusta.

Pedras no caminho?
Guardo todas, um dia vou construir um castelo... '

Fernando Pessoa

O que é uma ileostomia?

Numa ileostomia, o orifício (estoma) situa-se ao nível do intestino delgado (ileon), sendo suprimido o intestino grosso na sua totalidade.

Pela ileostomia saem fezes muito líquidas, agressivas para a pele. Estas passariam ao intestino grosso, onde seria absorvida a água e as fezes ficariam mais grossas. Como, não tem o cólon, ou não está funcionante, o próprio intestino delgado vai, com o passar do tempo, assumir em parte essa função.

Assim, as fezes da ileostomia, que inicialmente são muito líquidas passam mais tarde a ser menos líquidas ou mesmo moles. Os gases e os cheiros como resultado do processo digestivo, são reduzidos.

É frequentemente nos casos intratáveis de colite ulcerosa, na doença de Crohn (enterite regional) e no carcinoma de cólon. Pelo fato de ileostomia drenar constantemente conteúdo líquido intestinal, a absorção de gordura e de vitamina B pode se apresentar reduzida. Perdas de sódio e potássio são aumentadas.

Consulta de enfermagem ao utente ostomizado
Bibliografia: & “Guia do ileostomizado”, Enfermeira Joana Tavares e Maria Manuel Castro, Lisboa, 2003; & “Sempre ao seu lado”, um mundo de soluções para ileostomia, convatec, Paço de Arcos; http://pt.wikipedia.org/wiki/Ileostomia

Ostomia, Sorte ou azar?

Como em tudo na vida, há sempre duas faces a considerara perante determinada situação. No meu caso pessoal – sou ostomizado – considero uma sorte a situação, pois de outra maneira, talvez tivesse o azar de já não estar cá…

Notados os primeiros sinais de que a situação se poderia tornar grave e, por medo (hoje direi “burrice”), deixei arrastar, fugindo à realidade, fazendo como o avestruz… Só muito tarde resolvi fazer uma colonoscopia, já depois de o médico, por algumas vezes, me ter aconselhado. Resultado: operação, já! Muito urgente, pois a magnitude da situação era evidente e um mês que decorresse poderia ser fatal.

Intervenção cirúrgica efectuada (em Junho de 2002), mal extirpado, ostomia presente, para a qual tinha sido alertado pelo médico cirurgião (…).

Passada a convalescença, e após alguns meses a utilizar o saco, eis que, aconselhado pela enfermeira (…) passei a fazer a irrigação de três em três dias.
Embora a princípio estivesse renitente, hoje reconheço ter sido a melhor opção, mais cómoda (…). Com os materiais que os laboratórios põem à nossa disposição, seguros e práticos, tudo se torne fácil.

Coragem, pois, e esperança no futuro, já que ser ostomizado é uma sorte, podendo fazer-se uma vida normal, trabalhar e …sorrir para a vida!

Testemunho de Júlio Mesquita

Consulta de Enfermagem ao Utente Ostomizado
Centro de Saúde de Santa Maria da Feira

Bibliografia: Jornal Viver, Newsletter Convatec, Julho 2006, Paço de Arcos,pág.7

Pensamento do dia…

O mundo é como um espelho que devolve a cada pessoa o reflexo de seus próprios pensamentos.
A maneira como você encara a vida é que faz toda diferença.

Luís Fernando Veríssimo

O que é uma colostomia?

Quando comemos os alimentos são mastigados na boca e engolidos. Passam pelo esófago e entram no estômago.Aqui são triturados e misturados com ácidos, formando-se um produto líquido que passa ao intestino de lgado (também conhecido por intestito fino). Este, que tem cerca de 7 metros de comprimento, é o local onde são absorvidas as proteínas, hidratos de carbono, gorduras, vitaminas e sais minerais. O restante passa ao intestino grosso (cólon) e nele é absorvida a água, essencial à nossa vida.

Se reparar no esquema seguinte verá que o cólon (intestino grosso) está dividido em 4 partes: o cólon descendente e o sigmóide. De seguida apresenta-se o recto, e finalmente o ânus. A massa que entra no cólon (as fezes) vai-se deslocando com a ajuda de movimentos do próprio intestino e a água vai sendo absorvida. É por isso que as fezes vão ficando cada vez mais consistentes. Com a continuação dos movimentos intestinais, as fezes passam para o recto, sendo de seguida libertadas para o exterior através do ânus. Aqui existe um músculo (esfíncer anal) que depende da nossa vontade. Podemos, assim, controlar a saída das fezes.

Nas figuras apresentadas pode visualizar um esquema simples do aparelho digestivo. Quando um dos órgãos é ligado à pele, resulta uma ostomia. Este adquire o nome do órgão.

Quando o cólon é ligado à pele, diz-se que temos uma colostomia.

Mas como vimos, o cólon está dividido em 4 partes. Assim temos 4 tipos de colostomias: colostomia ascendente, colostomia transversa, colostomia descendente e sigmoidostomia (consoante a parte do cólon que é surturada na pele).

As características das fezes são diferentes nas diversas colostomias. Quanto mais intestino grosso estiver a funcionar, mais sólidas são as fezes porque mais água foi absorvida pelo organismo.

Paula e Marco
BIBLIOGRAFIA: Adaptado do Guia do Colostomizado, Enfermeiras Maria Joana Tavares e Maria Manuel Castro; 2003

Para Lembrar!

Lembramos aqui uma definição de Estoma que todos devemos tentar transformar numa verdade....

Estar com os outros. Partilhar os medos, alegrias e angustias, alargar a rede de suporte social e conviver, deve ser uma prioridade.

Sorrir Não custa nada, não causa dor e é contagiante. Afinal conseguiu sobreviver à operação e embora não se possa mudar o passado pode fazer do futuro, aquilo que quer que ele seja.

Trocar ideias com o companheiro. A comunicação é fundamental na relação conjugal. Não só permite uma melhor adaptação à doença como estabelecer parâmetros de conduta satisfatórios para ambos.

Ousar ser igual na diferença. Afinal a Ostomia só se aplica a uma função do seu corpo. Tudo o resto mantém-se inalterado.

Mudar a visão pessimista da vida. A Ostomia permitiu-lhe ultrapassar um problema que doutra forma o impedia de viver na plenitude. É um símbolo de potencialidade e de regozijo.

Aceitar a nova forma de ser. Desenvolver auto-confidência e encontrar um significado na vida são também os objectivos de qualquer ser humano!

Prof. Dr.ª Graça Pereira
Nós temos e devemos ser assim!

Pensamento do Dia!

Os homens perdem a saúde para juntar dinheiro, e depois perdem o dinheiro para a recuperar. Por pensarem ansiosamente no futuro, esquecem o presente, de tal forma que acabam por nem viver no presente nem no futuro.
Vivem como se nunca fossem morrer e morrem como se não tivessem vivido...

(Confúcio)

O nossso orgulho!

O póster que temos concorrido a vários congressos.
O último foi em Novembro de 2007 que deu à equipa de enfermagem do Centro de Saúde de Santa Maria da Feira O honroso segundo lugar.